E sedie à rotelle sò un cumpagnu impurtante per parechje persone anziane per mantene a mobilità è integrà si in a sucietà. Tuttavia, un stile di vita in sedia à rotelle pone minacce per a salute chì ùn ponu esse ignorate. Complicazioni cum'è ulcere di a pelle, atrofia musculare, declinu cardiopulmonare è rigidità articulare spessu erodenu silenziosamente a qualità di vita di l'anziani. Vive in sedia à rotelle per un bellu pezzu hè diventatu una guerra nascosta per a salute di l'anziani, è a prevenzione scientifica hè a chjave per vince sta guerra.
一.Quattru "assassini invisibili" di a seduta in sedia à rotelle à longu andà
1. Ulcere da pressione (piaghe da decubitu): u distruttore silenziu
Punti di risicuA pressione à longu andà nantu à e protuberanze ossee cum'è i glutei, a tuberosità ischiatica, u coccyx, a spina dorsale è i talloni pò causà una grave ostruzione di l'approvvigionamentu sanguinu lucale.
RagionePelle fina, scarsa elasticità, diminuzione di a nutrizione, percezione sbiadita, umidità è umidità (incontinenza o sudore).
CunsequenzeDa u rossore di a pelle è e vesciche à l'ulcerazione di i tessuti prufondi, a necrosi è l'infezzione, u trattamentu hè difficiule è u dolore hè enormu.
2. Atrofia è debulezza musculare: perdita di forza
Punti di risicuMancanza à longu andà di supportu di pesu è di attività di e gambe è di i musculi di u core.
RagioneL'usu frequente u farà sviluppà, mentre chì l'usu pocu frequente degenererà gradualmente.
CunsequenzeTrasferimenti più difficiuli, risicu aumentatu di cadute, stabilità diminuita in seduta, tassu metabolicu riduttu.
3. Disturbi circulatori è trombosi venosa: periculi putenziali
Punti di risicu: Membri inferiori (in particulare e vene prufonde di i polpacci).
RagioneA cuntrazione di i musculi di e gambe diminuisce (fallimentu di a pompa musculare), u flussu di sangue rallenta; l'anziani sò spessu accumpagnati da una diminuzione di l'elasticità vasculare.
CunsequenzeAltu risicu di trombosi venosa prufonda, chì pò purtà à l'embolia pulmonaria (chì mette in periculu a vita) s'ella casca; edema è dolore in i pedi.
4. Contratture è rigidità articulari: perdita di flessibilità
Punti di risicuL'articulazioni di l'anca, di u ghjinochju è di a caviglia sò in pusizione di flessione per un bellu pezzu; l'articulazioni di a spalla è di u gomitu anu un muvimentu limitatu.
RagioneTonu musculare squilibratu è mancanza di muvimentu articulare attivu.
CunsequenzeMobilità articulare ridotta, dolore, cunfortu diminuitu è postura seduta deformata.
二.Strategia di prevenzione cumpleta: custruisce parechje linee di difesa sanitaria
1. Prutezzione di a pelle: stà luntanu da e piaghe di pressione
L'alleviamentu regulare di u stress hè a chjave:
FrequenzaEseguite picculi "sollevamenti di fianchi" (sollevamentu di u corpu per 1-2 secondi aduprendu i corrimani) ogni 15-30 minuti; ogni 1-2 ore, altri sò necessarii per aiutà à trasferisce cumpletamente o cambià a pusizione seduta (cum'è piegassi in avanti o di latu ≥30°)
OperazionePudete mette un cuscinettu triangulare o un picculu cuscinu nantu à u spinu per ottene una deviazione di a pusizione di u corpu (alternate à manca è à diritta).
Aduprate un cuscinu prufessiunale per alleviare a pressione:
Tipi cunsigliatiCuscinetti d'aria gonfiabili alternati, cuscinetti tagliati in schiuma d'alta densità (persunalizati à a forma di u corpu), cuscinetti in gel/fluidu. Cunsultate un specialistu di a riabilitazione per sceglie u mudellu ghjustu.
EvitàI cuscini di sedia ordinari (cum'è i cuscini d'aria in forma di ciambella) cumprimeranu i tessuti lucali è causeranu ulcere.
Test è cura di a pelle ogni ghjornu:
Ispezione visuale + toccuVerificate e prominenze osse (in particulare u coccyx è l'anche) a mane è a sera per vede s'ellu ci sò zone di rossore persistente.
Mantenimentu di l'igiene: Dopu a pulizia, asciugate bè a pelle, fendu una attenzione particulare à e rughe. Aduprate una crema idratante dolce per prevene a secchezza.
Scelta di vestiti: A biancheria intima deve esse fatta di cuttone puru per evità chì e cuciture sfreghinu contr'à e zone vulnerabili.
2. Guardianu di a vitalità: lotta contr'à l'atrofia musculare
Prugramma d'esercizii per l'utilizatori di sedia à rotelle:
Cerchi di spallaPianu pianu più avanti è indietro in grandi cerchi per migliurà a flessibilità di a parte superiore di a schiena.
Sollevamenti di ghjinochjuPusatevi dritti è alzate alternativamente e ghjinochje (imitendu a marchja in locu) per rinfurzà i musculi di l'estremità inferiori.
Allenamentu cù bande elasticheTene a banda elastica cù e duie mani per fà un allenamentu di resistenza cum'è spinghje in avanti è tirà in daretu nantu à i membri superiori (3 volte à settimana).
Eserciziu d'equilibriu sedutuSottu surveglianza sicura, pruvate à mantene l'equilibriu sedutu per un cortu periodu di tempu (cuminciendu da 5 secondi).
Esci da a to sedia à rotelle regularmente:
State in pedi/camminate brevi distanze ogni ghjornu aduprendu un deambulatore o un tutore secondu a cundizione fisica (se pussibule).
Eseguite esercizii di muvimentu passivu di l'articulazioni à fiancu à u lettu (u caregiver aiuta à flessione di u ghjinochju è di a caviglia). Ripetite i movimenti chjave 10-15 volte à ghjornu.
Assistenza per a struttura verticale:
Dopu à una valutazione medica, si pò pruvà un dispositivu di cunversione da sedia à rotelle à pusizione eretta (1-2 volte à ghjornu, 10-20 minuti ogni volta) per prumove a massa ossea è a circulazione.
3. Acceleratore di circulazione: prevenzione di coaguli di sangue
Movimenti attivi/passivi di l'arti inferiori:
Azzione "acceleratore" di u pedeArricciate alternativamente e dite di i pedi (dorsiflessione) è premete in giù (flessione plantare) per stimulà i musculi di u polpacciu à cuntrae si.
Elevazione di a gambaElevate periodicamente e gambe (sopra u livellu di u core) nantu à un appoghjagambe per alleviare u gonfiore.
Assistenza familialeMassaggio passivu di i dui membri inferiori (massaggio delicatu da u fondu à a cima finu à e cosce).
Indossà calze elastiche mediche:
Vantaghji chjaveA pressione di gradiente (a più alta à a caviglia) migliora u ritornu venosu.
Cumu adupràMettitelu prima di alzassi a mane è cacciatelu prima di andà in lettu a sera (deve esse persunalizatu secondu a dimensione reale).
Reidratatevi + attenzione à i sintomi:
Assicuratevi di beie abbastanza acqua ogni ghjornu (più di 1500 ml) per evità a disidratazione chì pò purtà à un addensamentu di u sangue.
Siate attenti à i sintomi cum'è u dolore à u vitellu, u rossore, u gonfiore è a frebba, è fate un screening in tempu per eliminà u risicu di trombosi venosa.
4. A battaglia per a flessibilità: mantene a funzione articulare
Ajustamentu di a postura di a sedia à rotelle:
L'altezza di u poggiapiedi hè adatta (e cosce ponu esse pusate piatte senza appese in aria).
U cuscinu di schienale mantene a spina dorsale in una pusizione neutra è evita di piegassi quandu si hè seduti.
I gomiti ponu esse piegati naturalmente à 90° è posti nantu à i braccioli.
Esercizii di muvimentu articulariu di tuttu u corpu:
Fate lu duie volte à ghjornu, a mattina è a sera, cuprendu u collu, e spalle, i gomiti, i polsi, e dite, i fianchi, e ghjinochje è l'articuli di e caviglie (attivamente / assistitu).
Una attenzione particulare deve esse prestata à u rinfurzamentu di a rotazione di a caviglia (per impedisce a caduta di u pede) è à l'allenamentu di sollevamentu di e spalle (per evità a spalla congelata).
Esercizii di stretching:
Stendete delicatamente i musculi chì sò propensi à a cuntrattura (cum'è a parte posteriore di a coscia è a parte posteriore di u polpacciu) per 15-30 secondi (sottu a guida di un prufessiunale).
三.Quattru pilastri chì formanu a basa di una salute cumpleta
1. Cullaburazione di squadra prufessiunale:
Stabilisce un mudellu collaborativu di medichi di riabilitazione / fisioterapeuti / infermieri + assistenti.
Valutazione funzionale sistematica (forza musculare, ampiezza di muvimentu, mobilità) ogni sei mesi.
2. Pianu di cura persunalizatu:
U pianu deve esse adattatu dinamicamente secondu a mobilità di l'anziani, e malatie sottostanti è u statu nutrizionale (per esempiu, i pazienti diabetici anu bisognu di rinfurzà a prevenzione di l'ulcere da pressione).
I caregivers anu bisognu di riceve una furmazione standardizata (movimentu currettu di i pazienti, usu di dispositivi ausiliari).
3. Prugramma di sustegnu nutrizionale:
A proteina hè u coreAssicuratevi una ingestione adatta di prudutti lattieri, pesci, carne, fasgioli è ova (calculatu à 1,2-1,5 grammi per chilogramu di pesu corpu).
Cumbinazione chjave di vitamineVitamina C (accelera a guarigione di e ferite), vitamina D + calciu (prutege l'osse), zincu (migliora a resistenza di a pelle).
Gestione di l'acquaDeterminate a quantità d'acqua chì beie secondu l'indicazioni di u vostru duttore (in particulare quelli chì anu una funzione cardiaca è renale debule chì anu bisognu di limità a so ingestione d'acqua).
4. Rete di supportu psicologicu:
A participazione attiva à attività cumunitarii/suciali muderate (scacchi, giardinaggiu) hè incuragita.
Cuncepisce ghjochi interattivi / prugrammi di divertimentu accessibili à l'utilizatori di sedia à rotelle per rallentà u declinu cognitivu.
Siate attenti à a depressione (cum'è l'umore bassu, l'insomnia è l'anoressia chì duranu duie settimane) è furnite un interventu psicologicu puntuale.
Data di publicazione: 22 di lugliu di u 2025